Стоматология

Что такое синус-лифтинг в стоматологии?

Written by manager

Подобная стоматологическая процедура с успехом применяется уже несколько десятков лет и пользуется широкой популярностью. Более точным названием можно считать термин субантральная аугментация, но он очень сложный и не прижился, поэтому в среде специалистов преобладает темени синус-лифтинг.

Что это такое?

Рассматриваемая процедура имеет отношения к различным областям имплантологических операций. Сегодня хирурги в области стоматологии имеют в своём арсенале множество средств проведения акций по увеличению в объёме структуры костей.

Синус-лифтинг успешно сочетается с такими методиками, как аутотрансплантация и метод наращивания костными блоками.

За счёт увеличения в объёме области челюсти в районе между нижней стенкой синуса и верхушками зубов верхней челюсти обеспечивается значительный объём для закрепления имплантантов.

Увеличение кости в объёме предполагает новые возможности для фиксации импланта из титана в пространстве отсутствия зубов.

Боковые челюстные отделы испытывают высокую нагрузку, поэтому нередко требуется установка имплантов, имеющих длину свыше 10 миллиметров.

Это обеспечит хорошую закрепляемость всей конструкции и способствует качественное сопротивление воздействию механических нагрузок.

Методы

Методика проведения синус-лифтинга предполагает выбор конкретных мер для осуществления данного рода действия. Подбор конкретной методики выполняется непосредственно лечащим врачом при проведении предварительного осмотра больного. В целом различаются следующие основные методики действий.

Предварительный осмотр. Врач оценивает общее состояние больного, выявляет имеющие место хронические патологии и методы их устранения.

Исследуются строение челюсти и слизистой оболочки, определяется высота участка челюсти, где предполагается назначение операции. Проводится рентгенологическое обследование.

Выполняется моделирование до начала операции. Делается слепок с челюстей пациента, выполняется моделирование зубов с использованием восковых слепков, оценивается соотношение между отростками альвеол и молярами.

Выполняется анализ прикуса и подбираются все необходимые импланты.

Виртуальный синус-лифтинг выполняется в строгом соответствии с самыми современными технологиями 3D моделирования.

Уменьшается необходимое на осуществление оперативного действия время, после такого этапа врач уже лучше ориентируется в особенностях расположения челюсти и сложности работ, которые предстоит выполнить доля достижения конечного результата.

Виды

Стоматологическая практика предполагает использование ряда видов для проведения костной аугментации. В целом они сводятся к двум основным направлениям.

Открытый синус-лифтинг в стоматологии

Применение при толщине участка кости до 7-8 миллиметров. Назначение открытой операции предполагает проведение надреза слизистой в полости рта, после чего выполняется высверливание фрезой отверстия до пространства внутренней поверхности гайморовой пазухи.

Затем приподнимается пространство слизистой полости, которая выстилает область верхнечелюстного синуса и в проявившуюся область вводится материал для трансплантации.

Для того, чтобы не допускать прорастания слоя эпителия он покрывается барьерной мембраной, затем ушивается лоскутом слизистой оболочки.

Закрытый

Выполняется в случае наличия структуры кости до 8-10 миллиметров толщиной. Процедура относится к разряду щадящих.

Делается местная анестезия, после чего прорезается латеральное окно и в него вводят особый инструмент, предназначенный для отслаивания мембраны слизистой оболочки.

Сохранение её целостности на данном этапе является крайне важным. После выполнения процедуры отслаивания в образовавшуюся область вводится стружка остеопатического типа, которая подготавливает процесс накладывания шва на мягкие ткани ротовой области. После выполнения аугментации проводится размещение зубных имплантов.

Показания

Стоматологической практикой отмечаются следующие основные показания к назначению операции рассматриваемого рода:

  1. Нарушения строения зубов на челюсти в строгом соответствии с первоначально намеченным сценарием.
  2. Травмы и повреждения челюсти и слизистой рта.
  3. Последствия не залеченных своевременно заболеваний слизистой области рта.
  4. Проблемы с ротовой областью, которые с течением времени приняли хронический характер.
  5. Разрушения зубной эмали.
  6. Проникновение инфекционного поражения на область слизистой рта.
  7. Проблемы с прикусом, врождённые или приобретённые на протяжении всей жизни.
  8. Наличие прочих поражения рта и слизистых областей, имеющих различную выраженную форму этиологии.

Противопоказания

К различным противопоказаниям к проведению рассматриваемой процедуры следует отнести такие факторы:

  1. Выраженные проблемы сворачиваемости крови и необходимость их скорейшего лечения.
  2. Злокачественные опухолевые образования, проявляющиеся в различных областях ротовой полости.
  3. Проблемы с сердцем и сосудами, заболевания системы кровообращения, которые в текущий момент располагаются на стадии суб. компенсации.
  4. Проблемы и нарушения нормального процесса функционирования иммунной системы пациента.
  5. Синусит верхней челюсти в его острой фазе развития.
  6. Период прохождения восстановительных процедур после назначения рассматриваемой акции в функционирование полости носа и области гайморовых пазух.

Цена

Конечная стоимость осуществления рассматриваемого действия по разрешению проблем описываемого типа определяется степенью тяжести такого состояния пациента и запущенностью проблемы.

Также имеет значение общий объём работ, которые требуется выполнить при оперативном действии.

В соответствии с приведенными факторами цена проведении данной операции варьируется от 12000 до 25000 рублей.

Какими могут быть последствия?

Возможны следующие последствия рассматриваемой проблемы:

  1. Осложнения приживаемости введённых имплантов.
  2. Нарушения целостности зубного ряда при неправильно выполненном действии.
  3. Сложности с прохождением восстановительных процедур после проведения оперативного сценария.
  4. Проблемы заживления раны после операции при плохой сворачиваемости крови.
  5. Распространение проникшей на слизистую оболочку инфекции на прилегающие органы и участки.
  6. Необходимость назначения повторного действия при нарушениях на слизистой оболочке, вызванных проникновением инфекции во время осуществления акции.

Осложнения

Осложнения осуществления данной операции диктуются общей степенью её тяжести, а также конкретным состоянием пациента на момент проведения.

При проведении самого оперативного вмешательства возможны такие проблемы:

  1. Примерно у третьей части всех прооперированных пациентов происходит прободение слизистых оболочек синуса верхней челюсти. Причина кроется в плохом обзоре поля выполнения оперативного вмешательства и недостаточной толщины самой слизистой оболочки.
    Проблема легко устраняется, для этого требуется ушить лоскут слизистой или прекратить перфорацию. С этой целью применяются мембраны, целлюлоза для рассасывания, а также костный материал, лишённый минеральной основы.
  2. Проблемы с ходом оперативного вмешательства, вызванные малым опытом практикующего хирурга. Невыполнение технических предписаний является причиной проникновения инфекции в открытые раны. В таких случаях показано осуществления антибактериальной терапии.
  3. Особенности анатомического строения пациента, препятствующие проведению оперативного сценария.

Сложности послеоперационного восстановления в целом сводятся к следующему:

  1. Проблемы с восстановлением костной структуры по причине рассасывания материала. В подобных случаях требуется выполнение повторного хирургического вмешательства с применением новых материалов.
  2. Фаза обострения хирургического синусита, в таких случаях необходимо выполнение мероприятий по удалению гайморита.
  3. Люксация внесённого импланта, нарушения подвижности происходят за счёт плохого приживления титанового винта или развития острой фазы периимплантита.

Полезные советы

Заживление раны после проведенного вмешательства составляет промежуток времени от шести до восьми суток.

Для обеспечения качества данного процесса следует придерживаться таких простых советов:

  • избегать полётов на самолётах в период заживления после операции;
  • не переносить существенных физических нагрузок в период после перенесения оперативного вмешательства;
  • не делать резких движений в течение недели после операции и в последующем;
  • соблюдать известную аккуратность при чиханье и кашле, рот удерживать в открытом положении, вакуум в гайморовых пазухах не создавать;
  • не есть горячего, дабы не провоцировать кровотечение после оперативного вмешательства в период заживления раны;
  • жидкость надо пить мелкими глотками, через трубочку никакого питья не употреблять.

В течение проведения восстановления необходимо придерживаться предписаний врача по выполнению назначенной диеты и выполнению должного ухода за полостью рта и участка оперативного вмешательства.

About the author

manager

Leave a Comment