Стоматология

Виды и цены имплантации зубов

Written by manager

Самая востребованная методика замены негодных зубов — это имплантация. Данный метод основывается на создании корня зуба при помощи импланта, его вживляют в челюсть, в зону, где раньше был зуб. В процессе имплантации, основную функцию несут не зубы рядом, а челюсть.

Что это такое?

Имплантация – это хирургическая операция, вживления в челюсть штифта, который играет роль корня. Через определенное время, на штифт крепят коронку, данная конструкция в полной мере воспроизводит всю работу изъятого зуба.

Имплант- это подобие корня утраченного зуба, производиться он из титана. Материал применяют при работе, он гипоаллергенный, практически не вызывает осложнений.

После того, как искусственный корень прижился, на него устанавливается абатмент – это манипуляция между вживлением и коронкой. Около 99% установленных аналогов отлично приживаются, не неся за собой осложнений.

Строение

Чтобы знать, какие отличия есть между разными конструкциями, нужно ознакомиться с их строением.

Вне зависимости от фирмы изготовителя, материала изготовления, формы, цены и других причин, у всех есть определенные свойства:

  1. Имплантат — это аналог корня, крепится он к кости, и полностью берет на себя функции потерянной частички зуба. После завершения внедрения, выполняется нужный объем, на альвеолярный отросток. Благодаря этому, исключается его некроз, и сокращение размера кости.
    Так же в обязанность аналога входит крепкое и прочное крепление всей конструкции, и выполнение даже сильных жевательных работ.
  2. Абатмент – связывающая конструкция, это что-то вроде переходника, тем самым закрепляется корневое и наддесневое строение. В большинстве случаев, его делают многофункциональным. Способным выполнить разные механизмы.
  3. Коронка – это суррогатная модель, имеющая идентичный вид и цвет потерянного зуба.
    Изготавливают ее из металлов, керамики, циркония, золота, фарфора, серебра, возможны и другие металлы по желанию пациента.

Имеются различия в конструкции аналога. Некоторые могут быть цельным сооружением. Также могут сочетать все функции одновременно в собранном виде.

А другие состоят из раздельных частей, их необходимо соединить в процессе внедрения.

Данный способ предоставляет нам возможность, выбрать все функции таким способом, чтобы они учитывали все индивидуальные особенности пациента и выполняли свои функции максимально эффективно.

Какой материал используют для изготовления?

Обычно используют врачебный сплав титана, чистота его может достигать 99%. Но иногда его сочетают с оксидом циркония или даже золота.

В бюджетных вариантах могут быть разные дополнения. Такие как смеси, заменители, могут влиять на приживаемость конструкции к тканям и биосовместимости.

Они чаще вызывают, аллергическую реакцию и в конечном результате вся конструкция может не прижиться. Данный вариант, конечно, стоит в разы дешевле.

Помимо применяемого материала, иногда сам штифт обрабатывают дополнительно для увеличения остеоинтеграции, приживаемости для обеспечения ускоренной регенерации и заживления тканей.

Поэтому наружную часть конструкции могут поддавать способу протравливания, нанести напыление со специальным составом и получить пористости каким-либо другим методом.

При помощи этого специалисты добиваются не только отличное качество всей конструкции, но и повышение ее стоимости.

Какие существуют виды?

В наше время, важно знать, внедрение импланта после того как изъяли зуб, возможно двумя способами (протоколами) классическим и одномоментальным:

  1. Классический способ дентальной имплантации (это двух ступенчатая имплантация) — сначала извлекаются проблемные зубы, потом дожидаются некое время, чтобы вся десна полностью зажила, и восстановилась на месте извлечения, а и лишь затем вживляют. Вживление конструкции возможно только при наличии достаточного количества ткани, если же ткани недостаточно, то проводится операция по наращиванию кости — операция синус-лифтинга.
  2. Второй способ – одномоментный протокол имплантации (это одномоментное или одноэтапное вживление зубов) – процесс вживления идет параллельно с удалением зуба.

Не путайте названия, классический протокол со значением классические импланты, широко и давно применяется.

Во время вживления зубов с использованием классических протоколов предполагается, что конечное протезирование, например, установка на коронки, будет сделана лишь после окончания приживления (остеоинтеграции) установленного титанового «винта».

С момента установки конструкции пациенту нужно ждать до 6 месяцев, прежде чем установят коронку или другое зубопротезное сооружение, способное взять на себя всю жевательную функцию.

Классические могут вживить как двух ступенчатым способом, так и одно ступенчатым – все зависит от конкретной ситуации и личных особенностей пациента.

Базальная имплантация

На данный момент есть и активно развивается отдельная отрасль в дентальной имплантации — базальная имплантация (т.е. имплантация с немедленной нагрузкой).

Этот способ означает протезирование зубов в максимально укороченное время — не более недели.

Аналоги устанавливают сразу, как извлекли зуб. Во время базального внедрения, размер костной ткани альвеолярного отростка не является важным — в дополнительном наращивании кости нет нужды.

Так как базальную конструкцию устанавливают в глубокие (базальные) зоны.

Аналогично с губчатой костной тканью альвеолярных отростков, базальная кость более плотная и прочная, поэтому базальные импланты по окончании вживления могут выдерживать жевательные нагрузки.

Мини-имплантация

Помимо имеющихся типов вживления, существует также мини-имплантация: в этом способе применяют очень тонкие и небольшие имплантаты, они вживляются с минимальным операбельным применением (кость даже не сверлят, так как аналог вкручивается в нее, это что-то вроде самореза).

Но данный способ используют лишь для поддержания съемных протезов, и полную нагрузку жевательной системы они не выдерживают (главную работу берет на себя съемный протез).

Виды по форме импланта

По форме конструкции бывают:

  • поднадкостничные. Используют для людей, имеющих небольшое количество ткани в челюсти. Установка титановых заменителей не получится, так как нет необходимой ширины и высоты. Поднакостничные конструкции устанавливают на аналог кости. Необходимость в наращивании пропадает, давление в процессе жевания будет сбалансировано;
  • корневидная форма. Подходит тем, у кого нет проблем в хрупкой ткани. Вариации конструкций зрительно схожи с оригиналом. Состав аналога корня, который устанавливается в десну, может делиться на цилиндрические и винтовые. Цилиндрический внедряют в пористую поверхность, а винтовую крепят к кости, что повышает вероятность скорой адаптации;
  • пластинчатые. Если кость у пациента прочная, но не широка для установки корневидной формы, используют пластинчатые имплантаты.
    Они удлиненные, неширокие плоские, одинаковы с размерами кости. После вскрытия десны в зону с костью внедряют конструкцию. Коронку устанавливают только через 6 месяцев – этого достаточно, чтобы произошло приживление инородного тела в новой для него среде;
  • внутрислизистые. Такие виды делаются из 2 половинок: первая фиксируется на протезе, она съемная; вторая расположена в слизистой рта.
    Место установки — это дыра в десне, получается она при помощи бора. Зубной протез закрепляют к имплантам, в будущем его можно легко снять. Около одного раза в семь дней, надо чистить протез. Данные импланты применяют, когда есть неточности в структуре неба, пациент отказывается от корневидных имплантатов, имеется некроз альвеолярного канатика, толщина слизистой допускает 2 мм. Стоимость их колеблется от количества внедрений в протез. Стоимость за 2 аналога, включая работу по вживлению, составляет от 50 000 руб., за 4 импланта – примерно от 80 000 руб.;
  • мини-имплантаты. Эффективны людям, у кого есть дефекты на передних зубах. При помощи маленького титанового винтика установка аналога получается быстро, манипуляции безболезненны, процесс адаптации идет быстро.

Методы и процесс вживления

Процесс вживления включает следующие пункты:

  • Первое что необходимо, пройти консультацию у специалиста, необходима зрительная оценка о состоянии полости рта. Диагностические манипуляции (ортопантомограмма, панорамный снимок всех зубов), выбор определенной модели, составление плана на лечение.
  • Извлечение негодных зубов (делают под местной анестезией), врач выписывает медикаменты, и список рекомендаций для реабилитации после операции.
  • Период заживления десны и регенерации костной материи в зоне извлеченных зубов. На период заживления, может потребоваться до шести месяцев.
  • Хирургическая фаза внедрения имплантата. Операцию проводят под местным обезболивающим средством. После вживления конструкции на нем крепят специальную заглушку.
  • Временное протезирование. Через определенное время, после установки имплантата устанавливают временный протез, он повторяет визуальный вид оригинала (но нагружать временный протез нельзя, так как процесс остеоинтеграции имплнанта только начался);
  • Последний этап это постоянное протезирование – производится примерно через четыре месяца после внедрения на нижней челюсти, или через шесть месяцев после внедрения конструкции на верхней челюсти.
    За этот период, имплант должен полностью срастись с костным материалом.

Видео: Техника и виды

Как правильно выбрать имплант?

Сегодня, в сфере имплантологии достаточно предложений, но выбор нужно делать, не опираясь на ценовую категорию, а учитывая индивидуальные особенности пациента, а также квалификацию врача.

Вот основные принципы при выборе импланта:

  1. Важное значение — это приживаемость. Материал используемый для аналога корня зуба — титан — он хорошо приживается, поэтому процессы отторжения минимальны. Эффективному приживлению содействует форма корня и резьба.
    Основной проблемой внедрения является, нарушения внедрения корневых конструкций.
  2. Другое значение это долговечность. Это дорогостоящая операция, главной целью которой, является восстановление утраченных зубов. Имеются отличия, главные основываются на покрытии аналога – микродизайне и макродизайне. Микродизайн это микропористая наружность, которая помогает быстрее адаптироваться внедренному штифту, быстрее срастись с костью, с гладкой наружностью. Эффективны такие покрытия, как SLA –поверхность, OsseoSpeed и TiOblast. Макродизайн представляет особую форму структуры искусственного корня, из-за чего идет эффективнее слияние с костной тканью. Предпочтительнее отдать свой выбор микрорезьбе без полированной шейки.
  3. Важна простота системы. Чем проще система, тем надежней. Есть аналоги, подходящие к идентичным абатментам.
    Их применение облегчает работу, как специалисту, так и ортопеду, сокращает риск совершения оплошности при снятии слепков и крепления аналога.
  4. Внешний вид установленной конструкции. Важно, чтобы новая деталь была неотличима от соседних зубов, и отлично вписывалась в общую картину.
  5. Иногда внедрить аналог очень сложно по некоторым причинам. Может быть из-за нехватки кости, из-за чего врач должен сначала сделать операцию по наращиванию кости — синус-лифтинг.

Важно, если вы определились с материалом, удостовериться что есть официальный дилер на территории России, и имеются сертификаты о гарантии качества на предоставляемый материал.

Было зафиксировано много случаев, когда иностранная продукция из Европы поступала неофициально. Так как, не имея сертификат о гарантии качества, можно приобрести кучу проблем в процессе установки.

При отсутствии сертификата, нет уверенности в том, что это не фальшивка.

Есть вероятность того что, в процессе приживления материал не приживется или же в процессе обслуживания не возможно будет найти подходящие детали в случае замены конструкции.

Цены

Цены на установление зависят от множества критерий и конечно же от качества:

Методы вживления Классическая имплантация Базальная имплантация Мини-имплантация
Установка 1 зуба с применением металлокерамической коронки от 35 000 рублей от 35 000 рублей Не применяется
Установка 1 зуба с применением коронки из диоксида циркония от 50 000 рублей от 50 000 рублей Не применяется
Установка всего зубного ряда от 350 000 рублей от 150 000 рублей от 130 000 рублей

Какие осложнения возможны?

В послеоперационный период осложнения могут возникнуть по некоторым причинам.

Основные и частые осложнения:

  • расползание швов;
  • кровоизлияния и отеки;
  • мышечная боль;
  • отеки в около челюстных мягких тканях.

Частые возникающие проблемы это:

  1. Периимплантит.
  2. Не приживление материала.
Основная причина периимплантита может быть из-за не профессиональной работы в костной зоне, возможно появление над внутрикостным вживлением, в виде синяка, отека, пагубный вид ротовой полости и неудовлетворительный уход за ней.

Для лечения такого рода воспалительного процесса (переимплатита) врачу необходимо совершить следующие манипуляции:

  • необходимо убрать образовавшийся налет на аналоге с наружной стороны;
  • сделать обезвреживание токсичных частиц на манжетки, для этого, применяют жидкость лимонной кислоты;
  • проработать зону десны, обрабатывается специальными антибактериальными гелями;
  • лечение при помощи лекарств;
  • каждодневный уход за ротовой полостью, в себя включает орошение рта антисептическими эссенциями.
Важная информация! Если после использованных вышеописанных манипуляций, отек не сошел, а все только ухудшается, то данная внедренная конструкция должна быть удалена.

Отторжение — это патологический процесс, возникает в слизистых слоях дермы, находящиеся около внедренной конструкции.

Появления такого рода осложнений, может быть из-за термической травмы, при проведении манипуляций. В этом случае имплат должен быть немедленно извлечен.

Преимущества и недостатки

Зубные конструкции — это самый современный способ восстановление утраченного зуба и полное воспроизведения жевательного механизма.

К ее возможностям можно включить также:

  • защита зубов, которые находятся рядом с восстановленным, во время внедрения протеза. Используя другой метод при восстановлении, специалист должен обтачивает эмаль соседних зубов, при помощи которых потом удерживается зуб, это конструкция в виде моста.
    По причине разрушения целостности соседних зубов, они в процессе носки разрушаются, тем самым уже получается, не один зуб потерян, а три. Когда внедряют импланты, соседние никак не страдают;
  • препятствие изменения челюсти. Отсутствие зубных корней, приводит к смягчению костной ткани, тем самым постепенно ведет к перемещению зубов, образованию меж зубов щелей, щеки и губы постепенно впадают, нижняя челюсть продвигается вперед, тем самым лицо выглядит намного старее;
  • надежность и постоянность. Протезы могут придти в негодность, раньше своего времени, из-за некачественной опоры;
  • безболезненность. При протезировании под коронками оказываются поврежденные, со временем, разрушаясь, начинают болеть.
    Импланты же, изготавливаются из биотолерантного материала, срастаются с костью и не вызывают болезненных ощущений;
  • красивый и эстетический вид. Внедренный аналог, визуально не отличить от других зубов.

Хотя у данного метода, есть больше плюсов, чем минусов, недостатки тоже нужно учитывать:

  • дорогое удовольствие. Средняя цена начинается от $1500. Но, протезирование обходиться в разы дешевле, исключение это бюгельный протез, цена примерно одинаковая;
  • долгий процесс внедрения.
    Время установки по всем этапам может быть от 2,5 месяцев до 6 месяцев — это время нужно дать штифту, чтобы он прижился;
  • возможное отторжение. В 4 случаях из 100 есть вероятность отторжения, и тогда спасает лишь протезирование.

About the author

manager

Leave a Comment